Motilitätsstörungen der Speiseröhre

Motilitätsstörungen der Speiseröhre treten häufig mit Brustschmerzen und Dysphagie auf. Achalasie ist eine Erkrankung des unteren Ösophagussphinkters und der glatten Muskelfasern der Speiseröhre. Bei Achalasie entspannt sich der untere Ösophagussphinkter normalerweise nicht beim Schlucken und die Speiseröhre ist nicht peristaltisch. Im Gegensatz zu spastischen Erkrankungen der Speiseröhre kann die Achalasie fortschreitend verlaufen und schwere Morbidität verursachen.  

Spastische Erkrankungen der Speiseröhre, wie diffuser Ösophagusspasmus (DOS) und Ösophagussphinkter (OK) sind gutartig und nicht fortschreitend, mit ähnlichen Befunden in der Ösophagus-Manometrie. Obwohl die genaue Ursache unbekannt ist, können diese Störungen eine Manifestation der gastroösophagealen Refluxkrankheit darstellen.  

Dysphagie und Brustschmerzen sind häufige Symptome in der Allgemeinmedizin. Wenn Episoden von Brustschmerzen mit Schluckbeschwerden einhergehen und kardiale Schmerzquellen offiziell ausgeschlossen sind, rückt die Speiseröhre häufig in den Mittelpunkt der Forschung. Eine gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) kann manchmal als Ursache solcher Symptome impliziert werden, spastische Erkrankungen der Speiseröhre oder des unteren Ösophagussphinkters (LES) sollten jedoch in die Differenzialdiagnose einbezogen werden.